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泪道窥镜下激光泪道成形合并置管术治疗慢性泪囊炎
2016-05-05 14:28:01 来源:唐山市眼科医院 点击:

慢性化脓性泪囊炎(chronic suppurative dacryocystitis) 是滞留在泪囊内的分泌物积聚,细菌繁殖引起泪囊壁炎症。常见细菌为葡萄球菌、肺炎链球菌、大肠杆菌等。分泌物初为粘液性,以后变为脓性,压迫泪囊区时有黄色粘稠脓液回流,且经常排入结膜囊,成为感染源。这类患者一旦角膜受伤,极易引起急性角膜溃疡,并且禁忌所有内眼手术。慢性化脓性泪囊炎不会自行痊愈,且任何时候都有可能急性发作,导致急性泪囊炎甚至眶蜂窝织炎,严重者威胁视力甚至生命。

随着生活水平的提高,人们对慢性化脓性泪囊炎的治疗也日趋重视。不仅要求治好病,回复泪道的正常功能,而且希望泪道手术后面部不遗留手术创口的可见瘢痕,因此传统的鼻腔泪囊吻合术已经不能满足部分患者的要求;并且,鼻腔泪囊吻合术术中需咬骨钳咬切泪囊窝内侧壁,患者易有紧张情绪,增加了有高血压、冠心病病史患者术中发病风险。泪道窥镜下激光泪道成形合并置管术的应用,让此类患者既治好病,也保住靓丽的容颜。随着泪道窥镜技术的发展,窥镜下激光泪道合并置管术成为了治疗慢性化脓性泪囊炎的新手段,并逐渐替代传统手术成为治疗首选。

  并非所有的慢性泪囊炎都适合泪道窥镜激光手术,如外伤性泪囊炎、复发性泪囊炎、黏液囊肿性泪囊炎或反复急性发作过的泪囊炎等,以上特殊类型泪囊炎可行微小切口泪囊鼻腔吻合术或经鼻窥镜泪囊鼻腔造口术治疗。